SPZOZ Szpital Powiatowy im. L. Rydygiera w Brzesku posiada obecnie 289 łóżek. W placówce znajduje się 10 oddziałów z czterema pododdziałami. W ciągu kilku lat zwiększono liczbę poradni specjalistycznych działających w ramach umowy z NFZ, utworzono oddziały pobytu dziennego, wprowadzono nowe rodzaje terapii lekowych. Rocznie w oddziałach szpitalnych diagnozuje się i leczy około 12 tysięcy pacjentów. Co roku wykonywanych jest ponad 1500 dużych zabiegów operacyjnych z zakresu chirurgii ogólnej i ortopedycznej, ginekologii oraz urologii.
W ramach świadczeń w podstawowej opiece zdrowotnej udzielanych jest około 120 tysięcy porad lekarskich rocznie, ponadto placówka świadczy usługi w ramach nocnej i świątecznej opieki lekarskiej, a także pielęgniarskiej dla ok. 93 tysięcy mieszkańców powiatu brzeskiego. W poradniach specjalistycznych udzielanych jest ok. 130 tysięcy porad rocznie. W ramach lecznictwa rehabilitacyjnego prowadzone jest leczenie stacjonarne w 56 łóżkowym oddziale rehabilitacyjnym, natomiast ambulatoryjnie w Dziale Usprawnienia Leczniczego wykonywanych jest rocznie kilkaset tysięcy zabiegów z zakresu fizyko i kinezyterapii. Szpital zatrudnia ok. 800 osób i jest największym pracodawcą w Powiecie Brzeskim. Placówka posiada m.in. Certyfikat Akredytacyjny Ministerstwa Zdrowia oraz Certyfikat ‘Szpital Przyjazny Dziecku”.
Wszystkie działania podejmowane w szpitalu mają służyć poprawie efektów i jakości leczenia pacjentów. Przykładem jest projekt „E-pacjent w SPZOZ w Brzesku – wykorzystanie narzędzi ICT w podnoszeniu standardów obsługi pacjenta wraz z wdrożeniem e-usług medycznych” złożony w ramach Działania 1.2 Rozwój społeczeństwa informacyjnego Małopolski Regionalny Program Operacyjny na lata 2007-2013.
Wdrożenie trwało 7 miesięcy, tj. od 16 maja 2012 r. do 15 grudnia 2012 r. a jego wartość wyniosła 2,7 mln złotych. Jednym z jego elementów była rozbudowa istniejącego systemu informatycznego dla części medycznej szpitala wraz z udostępnieniem e-usług medycznych. Projekt objął wszystkie medyczne jednostki organizacyjne placówki – oddziały szpitalne, blok operacyjny, pracownie diagnostyczne, zespół poradni specjalistycznych, zespół lecznictwa stomatologicznego, rehabilitację oraz jednostki POZ (wraz z Ośrodkami Zdrowia w Woli Dębińskiej, Jadownikach i Uszwi).
Zakres działań:
- Wdrożenie systemu AMMS (Asseco Medical Management Solutions) dla części medycznej szpitala (elektroniczne zlecanie zabiegów, badań i odbieranie wyników z miejsc ich realizacji, ewidencjonowanie i analizowanie wewnątrz-szpitalnego ruchu chorych oraz gromadzenie związanych z nim dokumentów, ewidencja rozchodu leków wewnątrz jednostki, zamawianie leków w aptece szpitalnej i kontrola stanu magazynu podręcznego leków, całościowa obsługa przychodni – proces rejestracji pacjenta, obsługa wizyty w gabinecie, prowadzenie raportów i statystyk, obsługa Działu Usprawniania Leczniczego i procesu związanego z rehabilitacją pacjenta, realizacja zadań pracowni diagnostycznych, obsługa Zakładu Mikrobiologii, prowadzenie punktu przyjęcia i rozdziału materiału do badań, podłączenie medycznych aparatów pomiarowych do systemu, planowanie pracy i obsługa Bloku Operacyjnego, obsługa sprzedaży usług medycznych)
- Uzupełnienie infrastruktury sprzętowej i niezbędnego oprogramowania (zestawy komputerowe, notebooki, tablety medyczne, drukarki, serwery, macierz dyskowa, konsola KVM, oprogramowanie bazodanowe, oprogramowanie domeny)
- Wykonanie nowej sieci strukturalnej (budowa okablowania strukturalnego wraz z dedykowaną instalacją elektryczną, dobór i instalację urządzeń aktywnych, pasywnych oraz elektrycznych, modernizacja serwerowni)
- Zakup i wdrożenie oprogramowania umożliwiającego świadczenie e-usług medycznych dla pacjentów i kontrahentów Zespołu (Medyczny Portal Internetowy)
Projekt był realizowany w bardzo krótkim czasie i to stanowiło największe wyzwanie. Pierwszy etap obejmował dostawę sprzętu, który następnie trzeba było przygotować do wdrożenia, a także skonfigurować wszystkie stanowiska pracy.
Wdrożenie systemu było oparte o wyznaczonych l iderów, którzy nadzorują pracę w systemie i pomagają innym użytkownikom. Proces początkowy budził duży opór wśród personelu jednostki dlatego kluczowe było wsparcie Dyrekcji jednostki. System informatyczny wymusił zmiany, np. w pracy zespołu informatycznego, który jest teraz dostępny dla użytkowników systemu AMMS w szpitalu od 6:30 do 21:30. Personel oczekuje także, że SOR pracujący całą dobę będzie miał stały dostęp do systemu, co jest możliwe dzięki obecności i wsparciu działu IT. W dni wolne od pracy (weekendy, dni świąteczne) zawsze jest dostępny telefonicznie informatyk-konsultant, który świadczy pomoc zdalną i w razie potrzeby przybędzie na miejsce awarii. Ponadto, szpital planuje w niedalekiej przyszłości wyposażyć lekarzy w tablety, które znacząco usprawnią pracę i pozwolą odnotowywać wszystkie informacje od razu przy łóżku pacjenta, a także sprawdzać w czasie obchodu wyniki badań pacjentów, itp.
Kluczowe korzyści
Kompleksowe wsparcie AMMS
SP ZOZ w Brzesku dzięki zebraniu w jednym miejscu zarówno lekarzy rodzinnych, jak i specjalistów, a także połączeniu szpitala z poradniami może świadczyć kompleksowe usługi dla pacjentów. System informatyczny AMMS obejmuje obsługę całego szpitala, a także poradni, w tym przychodni zamiejscowych. Taka konstrukcja pozwala lekarzom mieć dostęp do danych o pacjentach w jednym miejscu. Jest to dużym atutem, np. w przypadku, kiedy karetka pogotowia przywozi pacjenta do szpitala. Wówczas od razu wiadomo jakie ma on choroby przewlekłe, na co się leczył, na co jest uczulony. Taka wiedza bardzo pomaga w nagłych sytuacjach, ale nie tylko. Gdy pacjenci trafiają na oddział szpitalny, a wcześniej mieli założoną historię choroby w brzeskim szpitalu, to lekarz ma w nią wgląd. To samo dotyczy specjalistów np. z zamiejscowych poradni, którzy również korzystają z systemu i mają dostęp do informacji o przebytych przez pacjenta chorobach i jego leczeniu.
Zalety użytkowania kompleksowego systemu AMMS widać w całej jednostce. Każdy pracownik szpitala (mający odpowiednie uprawnienia) korzysta z niego w zależności od nadanych mu uprawnień. Inne uprawnienia mają lekarze, inne pielęgniarki, a jeszcze inne osoby zarządzające i pracownicy administracji szpitala. Codziennie w systemie równocześnie pracuje ok. 200 komputerów. W ramach wdrożenia uruchomiono 300 stanowisk komputerowych w tym 255 w części medycznej. Wszystkich użytkowników korzystających z systemu jest ok. 800 osób.
Bezpieczeństwo danych
Szpital wyposażył się w ramach projektu w 3 serwery i macierz, a obecnie rozbudowuje i modernizuje zaplecze sprzętowe. Te prace mają na celu zapewnienie najwyższego poziomu bezpieczeństwa gromadzonych danych. Ponadto brzeski szpital posiada dwie niezależne serwerownie, które wykorzystywane są do archiwizacji danych pacjentów. W przypadku awarii jednej serwerowni, system może nadal działać dzięki funkcjonowaniu drugiej w innej lokalizacji.
Wykorzystanie dobrodziejstw Internetu
W ramach projektu uruchomiono również możliwość rejestracji pacjentów do poradni za pośrednictwem Internetu. Pacjenci, którzy zarejestrują się wykorzystując narzędzie elektroniczne, otrzymają po rejestracji potwierdzenie mailowo. Ponadto przed wizytą dostaną przypomnienie o zbliżającym się terminie wizyty lekarskiej. Takie funkcjonalności systemu AMMS to dodatkowa wartość.
Zalety z wprowadzenia systemu:
- Personel medyczny prowadzi całą dokumentację pacjenta w systemie, dzięki czemu znajduje się ona w jednym miejscu, co pozwala na szybki dostęp do wyników badań oraz zlecanych leków.
- Po zakończonej hospitalizacji dokumentacja medyczna pacjenta jest kompletna i wytwarzana dużo szybciej (np. Karta wypisowa), dzięki czemu w dniu wypisu pacjent od razu otrzymuje dokumenty.
- Lekarze specjaliści mają dostęp do wszystkich wyników badań pacjenta i całej historii choroby
- Wyeliminowana została część dokumentacji papierowej
- Istnieje możliwość wyliczenia kosztów leczenia danego pacjenta